Tot mai mulți copii ajung la urgențe cu hipertensiune arterială severă și fără simptome

De ce este esențială monitorizarea tensiunii la fiecare control?

Hipertensiunea arterială, o afecțiune asociată tradițional cu vârsta înaintată sau cu stresul cronic al adulților, a devenit o realitate îngrijorătoare și în rândul tinerilor.

Datele colectate recent din mediul spitalicesc relevă o creștere semnificativă a numărului de pacienți pediatri și adolescenți care sunt aduși la secțiile de primire a urgențelor cu valori critice ale tensiunii arteriale.

Aceste statistici constituie un semnal clar de alarmă pentru comunitatea medicală, dar și pentru părinți, care trebuie să fie mai vigilenți față de starea de sănătate a copiilor lor.

Un exemplu elocvent este cazul unui copil de doar șase ani, internat recent, care prezintă o tensiune arterială extrem de ridicată, un nivel pe care ar fi dificil de suportat chiar și pentru un adult sănătos. Situația nu este izolată, ci reflectă o tendință generală observată la Spitalul de Urgență pentru Copii „Marie Curie” din București, instituție care gestionează unele dintre cele mai complexe urgențe cardiovasculare din țară.

Aici, medicii sunt confruntați lunar cu zeci de cazuri noi, unde pacienții sosesc fie cu valori descoperite întâmplător, fie cu forme rezistente la terapiile anterioare, fie cu situații critice neidentificate anterior.

Elena Cinteza, medic primar în cardiologie pediatrică, explică dinamica internă a spitalului: „Fiind o structură dedicată exclusiv urgențelor, majoritatea pacienților noștri ajung aici cu tensiuni foarte mari, fie că au fost diagnosticați abia acum, fie că au eșuat în tratamentele anterioare, fie că sunt rezistenți la medicație.” Contextul epidemiologic este susținut de un studiu amplu realizat asupra a 5.000 de copii din zona București-Ilfov. Rezultate cutremurătoare: 7,4% dintre subiecți afectați! Rezultatele sunt cutremurătoare: 7,4% dintre subiecți au prezentat hipertensiune, ceea ce echivalează cu un copil din 13. Această cifre este un indicator puternic al prevalenței bolii în această zonă metropolitană.

La nivel european, principalii factori de risc pentru adolescenți sunt identificati în obezitate și sedentarismul excesiv.

În România, situația este complicată de lipsa datelor statistice complete și de numărul redus de centre specializate în cardiologia pediatrică. De multe ori, hipertensiunea nu este o boală izolată, ci manifestarea secundară a unor patologii subiacente grave, precum afecțiuni renale sau malformații vasculare.

Cel mai mare pericol al acestei condiții rezidă în natura sa „silențioasă”.

Elena Cinteza subliniază că majoritatea formelor de hipertensiune sunt complet asimptomatice. Un copil poate părea perfect sănătos, activ fizic, chiar practicând sport de performanță, fără să manifeste semne vizibile de disconfort. Simptomele clasice, precum durerile de cap, greața sau vărsăturile, apar rar.

Ce facem dacă tensiunea depășește mereu limitele?

În cazuri excepționale, debutul bolii se poate manifesta printr-o stare de rău convulsiv sau chiar prin comă, momentul în care diagnosticul este pus fiind adesea tardiv.

Intervenția chirurgicală devine necesară în aproximativ 15 cazuri anuale de copii și adolescenți cu hipertensiune severă. Procedura operațională are o durată medie de 30 până la 60 de minute. Beneficiul major al intervenției este faptul că, odată rezolvată cauza structurală, hipertensiunea dispare complet, oferind pacientului șansa unei vieți normale.

Medicii insistă pe importanța monitorizării regulate a tensiunii arteriale la fiecare control medical de rutină. Deși factorii emoționali pot influența temporar valorile măsurate, constanța unor citiri ridicate este un indicator serios. Este esențial să ținem cont și de starea emoțională a copilului.

Totuși, dacă de fiecare dată tensiunea depășește pragul de 14-15, trebuie să fim atenți, avertizează Elena Cinteza.

Spitalul „Marie Curie” nu tratează doar hipertensiunea, ci o gamă largă de afecțiuni cardiovasculare complexe la copii. Pentru mulți părinți, deplasarea până la această unitate medicală implică parcursuri lungi, uneori de sute de kilometri, din diverse localități din țară.

O mamă din Pitești, care a călătorit cu fiica sa bolnavă de inimă, descrie experiența ca fiind transformatoare: Doctorul Cinteza ne-a identificat problema și ne-a asigurat că nu vom reuși să o tratăm acasă.

Aici am găsit o abordare diferită, o echipă foarte empatică și competentă.

Un alt părinte, a cărui fiică necesită o intervenție chirurgicală pentru corectarea unor anomalii cardiice congenitale, regretă că nu a fost operată mai devreme, când copilul era mai mic. „Problema a existat dintotdeauna, dar abia acum am venit să o rezolvăm prin chirurgie,” explică acesta.

Pe plan global, evoluția bolii este în creștere constantă. Numărul copiilor diagnosticați cu hipertensiune s-a dublat în ultimele două decenii. În spațiul european, aproape 8% dintre tineri au valori ale tensiunii peste limitele normale, iar studiile indică o predilecție ușoară către sexul masculin. Aceste date confirmă necesitatea unei vigilanțe sporite și a unei educații preventive mai riguroase în rândul familiilor și al sistemului de sănătate.