Burnout la rezidenți în obstetrică: reglementatorul sună alarma

Regulatorul sună alarma: siguranța pacienților e în pericol

Consiliul Medical General (GMC) a emis o alertă gravă privind epuizarea profesională a medicilor rezidenți în obstetrică și ginecologie. Nu e doar o problemă de confort personal; e un factor care poate avea impact critic direct asupra siguranței pacienților. Datele analizate de GMC, obținute dintr-o anchetă națională a rezidenților, arată că aproape un treime din rezidenții din această specialitate se simt ezitanți sau anxioși când trebuie să se adreseze unui coleg senior pentru a raporta o problemă legată de un pacient, față de un cincime în toate celelalte specialități medicale sau chirurgicale. Mai mult, 70% din acești medici sunt la risc moderat până la ridicat de burnout, față de 61% în toată populația de rezidenți. În plus, un treime raportează că suferă regulat de lipsă de somn, față de un cincime în restul corpului de rezidenți.

Charlie Massey, președintele GMC, a subliniat că un mediu în care personalul medical nu se simte în stare să ridice mâna și să-și exprime îngrijorile poate avea consecințe critice pentru pacienții din secțiile de maternitate. A spus pentru BBC că, din păcate, când ceva merge greșit, cauza e adesea o eșec în cultura de muncă și leadership. Crearea de medii în care personalul e susținut, ascultat și simte liber să ridice probleme e esențială pentru a preveni dezastru.

Cultura toxică a locului

Autorul Adam Kay, care a părăsit profesia medicală în 2010 după ce a trăit o naștere traumatică, a comentat că raportul e o „citire neplăcută” și că nu s-a făcut nimic pentru a îmbunătăți cultura în mediul de muncă. A publicat cartea „This is going to hurt: Secret Diaries of a junior doctor”, în care descrie experiența sa, inclusiv îngrijirea unei mame care a născut un copil mort-născut. Kay povestește că, după incident, nu a primit sprijinul necesar; nu s-a făcut nicio ședință de debriefing, nu i s-a oferit concediu sau consiliere, și a fost așteptat pur și simplu să „continue” viața. El susține că medicii care lucrează în sălile de naștere sunt epuizați, supuși mobbing-ului și nu se simt în stare să raporteze problemele în ierarhia medicală.

Una dintre cauzele cheie pentru această stare e lipsa cronică de personal, observată de Kay. Nu-și amintește ultima dată când a vorbit cu un medic din această specialitate care nu se gândea la un „Plan B”, fie lucrând part-time, mutând în altă țară, sau trecând în industria farmaceutică. Deși profesia va fi mereu aglomerată și sub presiune, anumite aspecte pot fi influențate, precum nivelurile de personal sau cultura organizațională. Un medic ar trebui să poată vorbi cu șeful său, să ia o pauză, să bea o ceașcă de ceai, sau să meargă la toaletă, ceea ce nu e cazul în prezent.

Dr. Miriam Broughton, 27 ani, rezidentă în al doilea an de formare pentru a deveni consultantă în obstetrică și ginecologie, oferă o perspectivă diferită. Deși deciziile pe care trebuie să le ia o țin trează noaptea, spune că nu ar schimba această carieră cu nimic altceva. A fi prezentă la nașterea unui copil în cel mai frumos moment din viața unei mame e, pentru ea, una dintre cele mai frumoase lucruri pe care le poți face. Cu toate acestea, recunoaște că provocarea principală e volumul enorm de cereri direcționate către un singur medic.

Perspectivele rezidenților: cerere mare, recompensă mare

Poate fi cazul în care două sau trei femei au nevoie de asistență la naștere, în timp ce altă persoană intră în triajul maternității cu un bebeluș care nu se mișcă, și în plus vin apeluri de urgență despre o femeie în travaliu care sângerează mult. „E doar un singur tu care trebuie să gestioneze toate aceste sarcini”, explică ea.

Deși Broughton a avut în mare parte experiențe pozitive, subliniază importanța de a se retrage și a examina cultura mai largă. A auzit de alte spitale unde personalul se simte nervos când trebuie să sună consultantul, ceea ce e departe de ideal.

Dr. Kat Barton, președinta Comitetului Național al Rezidenților din Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG), a subliniat că problemele mediului de muncă se traduc direct în impact asupra pacienților. „Mulți dintre noi ne simțim supraîncărcați și aproape de burnout. Acest lucru reflectă lipsa de personal, lucrul peste orele normale și conștientizarea că, deși facem tot ce putem, îngrijirea femeilor e afectată”, a spus ea. A chemat guvernul să investească în personal sigur la toate nivelurile, să protejeze timpul dedicat formării și să susțină bunăstarea profesională, astfel încât femeile primesc îngrijirea sigură și plină de compasiune pe care o merită.

Apel pentru investiții în bunăstarea personalului

Cele mai recente analize de profil înalt ale rezultatelor pentru mame și bebeluși au subliniat, de asemenea, îngrijorile privind cultura de muncă, leadership-ul și capacitatea personalului de a ridice probleme. Ancheta GMC a arătat că rezidenții în obstetrică și ginecologie erau mai pozitivi decât media în anumite aspecte ale raportării siguranței pacienților, inclusiv modul în care incidente și aproape-accidente sunt raportate.

Un purtător de cuvânt pentru Departamentul Sănătății și Social