Simeticon și NAC în pastile de lidocaină reduc durerea la endoscopie fără sedare

Cum a fost realizat studiu?

A fost un eseu aleatoriu, dublu orb, la un singur centru. Au fost înscriși 374 adulți care urmau o endoscopie esofagogastroduodenală (EGD) fără sedare.

Participanții au fost împărțiți la întâmplare în două grupe egale. O grupă a primit pastile de lidocaină cu simeticon (100 mg) și NAC (600 mg). Cealaltă grupă a primit pastile de lidocaină standard.

Studiu s-a desfășurat între decembrie 2024 și iunie 2025.

Ce s-a măsurat?

Rezultatul principal a fost vizibilitatea mucoasei, măsurată prin Scorul Total de Vizibilitate (TVS).

Rezultatele secundare au inclus timpul procedurii, cantitatea de apă pentru curățare, utilizarea suplimentară de simeticon, satisfacția endoscopistului și confortul pacientului. Analiza statistică a folosit SPSS versiunea 25.0. Toți cei 374 participanți au finalizat studiu.

Ce s-a descoperit?

Caracteristicile de bază erau similare între grupe.

Grupa de intervenție a avut scoruri TVS semnificativ mai joase.

Diferența medie a fost -4.20 (IC 95%: -4.53 la -3.88; P < 0.001). Asta înseamnă o vizibilitate mai bună a mucoasei. Analizele pe segmente au confirmat scoruri mai joase pe toate cele șase segmente gastrointestinale.

Ce înseamnă asta clinic?

Grupa de intervenție a avut și timpi de procedură mai scurți (10.87 față de 12.75 minute). Au fost necesare mai puțină apă pentru curățarea mucoasei. Utilizarea suplimentară de simeticon a fost semnificativ mai joasă (12.8% față de 96.8%).

Combinarea simeticonului și NAC-ului în pastile de lidocaină a îmbunătățit vizibilitatea mucoasei comparativ cu lidocaina singură. Această formulare integrată oferă o abordare practică pentru pregătirea endoscopică. Combină anestezia topică cu curățarea mucoasei. Nu au fost observate evenimente adverse. Sunt necesare studii multicentru pentru a confirma eficacitatea, generalizabilitatea și siguranța cu urmare pe termen lung.

De ce e important designul?

Designul dublu orb minimizează bias-ul observatorului la scorarea vizibilității mucoasei. Aleatorizarea asigură comparabilitatea la bază. Setarea la un singur centru limitează validitatea externă, dar permite respectarea strictă a protocolului.

Timpul de procedură redus și utilizarea mai mică de apă se traduc în consum mai mic de resurse. Administrarea mai mică de simeticon suplimentar simplifică fluxul de lucru.

Acest lucru se alinierează cu tendințele către protocoale de pregătire endoscopică mai eficiente.