Un medicament pentru diabet ar putea încetini evoluția bolii Alzheimer

Metformina reduce riscul de demență, a arătat studiu!

Un medicament de primă linie pentru diabetul de tip 2, metformina, este acum în centrul unui efort științific major pentru a evalua potențialul său în combaterea bolii Alzheimer. Acest compus, prescris de zeci de ani pentru menținerea glicemiei sub control, face obiectul unui studiu clinic de amploare, inițiat în Marea Britanie.

Obiectivul cercetărilor este de a determina dacă acest agent farmacologic este capabil să protejeze celulele nervoase, să încetinească declinul cognitiv și să îmbunătățească calitatea vieții celor afectați de Alzheimer.

Inițiativa, cunoscută sub denumirea AD-SMART, a fost prezentată public pe 22 octombrie 2026 de UK Dementia Research Institute și Alzheimer’s Research UK, în parteneriat cu University College London și alte centre medicale din Regatul Unit.

Acest proiect are potențialul de a revoluționa metodologia de testare a terapiilor pentru afecțiuni neurodegenerative.

Metformina este o moleculă cu utilizare largă în managementul diabetului tip 2. Mecanismul său de acțiune vizează în special scăderea generării de glucoză la nivelul ficatului și optimizarea sensibilității la insulină.

Totuși, curiozitatea științifică privind acest medicament merge dincolo de simplul control al glicemiei.

Potrivit informațiilor oferite de Alzheimer’s Research UK, metformina interferează cu procesele metabolice prin care celulele generează și consumă energie, un domeniu care ar putea fi legat de progresia bolii Alzheimer.

Echipele de cercetare explorează și ipoteza conform cărei medicamentul poate modifica concentrația proteinelor implicate în patogeneza bolii și poate oferi o protecție suplimentară neuronilor.

Câteva studii anterioare au indicat că pacienții care consumă metformină prezintă un risc redus de a dezvolta demență.

Cu toate acestea, aceste date observaționale nu dovedesc o cauzalitate directă: nu se poate afirma cu certitudine că medicamentul previne boala sau că este eficient în tratamentul persoanelor deja diagnosticate.

Exact această incertitudine este ceea ce noul studiu clinic încearcă să clarifice.

AD-SMART este acronimul pentru Alzheimer’s Disease Systematic Multi-Arm Adaptive Randomised Trial. Spre deosebire de protocoalele clinice clasice, care de obicei testează un singur tratament, acest proiect inovator permite evaluarea concomitentă a mai multor medicamente.

Obiectivul e mai mult decât doar analizele medicale!

În faza inițială, se vor analiza două substanțe deja utilizate în alte patologii: metformina, pentru diabetul de tip 2, și atomoxetina, destinată tratării tulburării de deficit de atenție și hiperactivitate.

Subiecții vor fi distribuiți aleatoriu în grupuri care primesc fie unul dintre medicamente, fie placebo. Datele vor fi monitorizate în mod periodic, iar cele tratamente care nu dovedesc beneficii suficiente vor fi excluse din protocol. Locul lor poate fi ocupat de alte molecule promițătoare.

Această strategie adaptivă are potențialul de a reduce semnificativ timpul necesar pentru identificarea terapiei eficiente.

Potrivit comunicatului emis de University College London, echipa de cercetare are în vedere recrutarea a aproximativ 1.200 de participanți din Marea Britanie pentru a evalua primele două medicamente. Studiul țintește persoanele cu vârstă de minim 55 de ani, diagnosticate cu Alzheimer sau cu o formă mixtă de demență, care îndeplinesc criteriile de selecție. Participanții vor continua să beneficieze de îngrijirea medicală standard.

Intervenia experimentală va fi administrată timp de maxim 18 luni, în timp ce evaluările vor urmări fluctuațiile în funcțiile cognitive și în capacitatea de a desfășura activitățile zilnice.

Cercetătorii vor analiza memoria, procesul de gândire, comportamentul și gradul de independență a pacienților.

De asemenea, vor fi recoltate mostre de sânge și vor fi realizate imagini prin rezonanță magnetică pentru a detecta modificări biologice și structurale la nivel cerebral.

Obiectivul central nu se limitează la identificarea unor schimbări în analizele medicale. Echipele de cercetare doresc să stabilească dacă aceste tratamente aduc beneficii concrete pentru pacienții cu Alzheimer. Aceste beneficii ar putea include o scădere mai lentă a memoriei, menținerea capacității de a efectua activități zilnice și ameliorarea simptomelor neuropsihiatrice. Profesorul Paresh Malhotra, coordonatorul principal al inițiativei, consideră că testarea simultană a mai multor terapii poate accelera procesul de identificare a medicamentelor eficiente. Modelul AD-SMART are potențialul de a reduce cu peste jumătate durata necesară pentru evaluarea terapiilor, comparativ cu organizarea unor studii distincte.

Un avantaj al metforminei și al atomoxetinei este faptul că ambele sunt deja aprobate pentru alte afecțiuni.

Medicii cunosc bine profilurile lor de siguranță și efectele adverse principale, ceea ce poate simplifica anumite etape ale dezvoltării clinice. Totuși, siguranța și eficiența unui medicament pentru diabet nu garantează automat potrivirea sa pentru pacienții cu Alzheimer. Sunt necesare dovezi specifice privind beneficiile, dozele potrivite și siguranța administrării în această populație țintă.

Chiar dacă studiul va produce rezultate pozitive, implementarea acestor medicamente pentru Alzheimer va necesita evaluări și aprobări suplimentare.