Întârzieri în tratamentul cancerului de sân în Brazilia: analiza spațială

Cum a fost realizată analiza?

Studiul ecologic a acoperit 133 de regiuni urbane intermediare din Brazilia, cu date din 2013 până în 2019. Cercetătorii au analizat procentul femeilor care au început tratamentul în termen de 60 de zile de la diagnostic.

Datele din registrele de cancer provin din Registrul Integrator al Cancerului din Spital (IHCR), iar variabilele socioeconomice din Atlasul Dezvoltării Umane din Brazilia și Institutul de Cercetări Economice Aplicate (IPEA).

Ce modele spațiale au fost folosite?

Disponibilitatea serviciilor de sănătate a fost extrasă din Registrul Național al Instituțiilor de Sănătate (NRHE) și din Sistemul de Informații Spitalnice (HIS).

Indicele Global Moran și Indicatorul de Asocieri Spațiale Locale (LISA) au fost folosiți pentru a detecta clusteruri teritoriale.

Analiza multivariată a utilizat modele de efect spațial global. Aceste unelte statistice ajută la identificarea tiparelor geografice în accesul la tratament. Studiul vizează legarea întârzierilor în îngrijire cu organizarea serviciilor de sănătate.

Cât de mulți au început tratamentul la timp?

Procentul total al cazurilor de cancer de sân care au început tratamentul în 60 de zile a fost de 48,9% (IC 95%: 48,6% – 49,1%). Cel mai mare nivel de respectare s-a observat în IRUA Cascavel, la 85%.

Cel mai mic a fost în IRUA Rio de Janeiro, la 16,6%.

Ce înseamnă asta pentru politicile de sănătate?

În modelul final de întârziere spațială, s-au găsit asocieri pozitive cu densitatea medicilor de familie și comunitate (β = 0,35; p = 0,007) și cu proporția procedurilor chirurgicale (β = 0,30; p = 0,001).

Analiza arată că respectarea termenului legal de 60 de zile este legată de structura serviciilor de sănătate. Coordonarea îngrijirii primare și capacitatea chirurgicală sunt factori cheie.

Acesta este primul raport dintr-o serie despre cancerul de sân feminin în Brazilia.

Cine a publicat și cine a finanțat?

Publicat în PLoS One, volumul 21, numărul 10.

Autorul DLBS a primit o bursă de productivitate CNPq (315962/2023-2). Autorul PVSS a primit finanțare CAPES în timpul programului de master. Datele sunt disponibile în manuscris și fișiere de suport.